Miért írjunk szülési tervet?

Szülési terv

Összegyűjtöttünk minden lényeges információt, amit az oldalunkon megtalál szülési terv témakörben. Legyen szó okokról, tünetekről, panaszokról, kezelésről vagy éppen életmód-változtatásról, a legfrissebb és legfontosabb tudnivalókat pár kattintással eléri.

Tervezd meg a szülésedet!

Nehéz olyasmiről dönteni, amit még nem is ismerünk, és ami ráadásul meglehetősen kiszámíthatatlan is. Mégis arra biztatunk, hogy tájékozódj gondosan, és írd össze kívánságaidat.

Ha vízben szülést szeretnél,
neked kell megtalálnod az intézményt,
ahol lehetőség van rá!

Talán kívánságműsor a szülés? A kórház pedig szálloda? - kérdezik némi bosszúsággal azok az orvosok, akik nem helyeslik a szülési tervek készítését. Úgy gondolják, egyrészt orvosi kérdésekről, döntésekről van szó, másrészt pedig minden egészségügyi intézménynek van kialakult működési rendje, amelyet nem lehet büntetlenül felborítani. Hiszen mi is történne egy kórházban, ha ott mindenki azt tehetné, amit akar?! Vannak olyan szülészek is, akik más érvek alapján utasítják el a szülési terv készítését. Úgy vélik, túlságosan nagy csalódást okoz, ha mégsem valósulnak meg a benne foglaltak. Szerintük a szüléshez helyesebb kevésbé tervszerűen közelíteni, hiszen bármi történhet.

Tájékoztat

Akadnak viszont szép számmal olyan szülészek is, akik kimondottan hasznos, előremutató ötletnek tartják a szülési terv készítését. Egyrészt pontosan képbe kerülhetnek, milyen a kismama beállítottsága, mennyire tájékozott, mi az, ami fontos és mi az, ami lényegtelen számára. Ha idejében elkészül a terv, az is kiderül, vajon összeillik-e az orvos és a páciens, vagy épp ellenkezőleg, mindkettejüknek jobb, ha elválnak útjaik. Persze a rendeléseken szóban is meg lehet beszélni mindent, ám ha írásban rögzítjük, bármikor pontosan fel lehet idézni a megbeszélteket.

Leírtuk és megbeszéltük

Amikor a vajúdás és a szülés megindul, akkora az izgatottság, esetleg az ijedelem, hogy sok minden talán feledésbe is merül a tervből, illetve előfordulhat az a sajnálatos eset is, hogy az orvos különböző (nem feltétlenül egészségügyi) okokra hivatkozva mégsem teljesíti a kéréseket. Ha azonban a szülésznő és az orvos kezében is ott van az előre megbeszélt, egyeztetett terv írásos változata, nem kell a vajúdó kismamának vagy párjának minduntalan utalnia rá. Arra tudnak figyelni, amire ebben a helyzetben kell: a babára, a tágulás folyamatára és a megpróbáltatások elviselésére.

Mi kell hozzá?

- A kismamának tájékozódnia kell a vajúdás és szülés folyamatáról, vagyis valamilyen szinten képben kell lennie, hogy mi vár rá. Az sem árt, ha ismeri a választott kórház gyakorlatát, hiszen azzal homlokegyenest ellenkező bánásmódra nem számíthat.
- Jó megoldás, ha részt vesz a szülésre felkészítő kórházi tanfolyamon, a szülőszoba-látogatáson, és mindenre rákérdez, amit nem ért vagy furcsának talál.
- Ahol nincs ilyen tanfolyam (vagy ahol van, de a kismama érdeklődik más nézőpontok iránt is), ott intézményektől független felkészítést is lehet választani.
- Létezik olyan felkészülési forma is, amely teljes egészében az interneten bonyolódik, rendszeresen érkező hírlevelek vagy személyre szabott e-mailek formájában.
- Jó megoldás lehet a Kismama magazin havonta megjelenő számainak olvasgatása is, hiszen minden hónapban 15-20 oldal szól a babavárásról és a szülésről, csupa új és aktuális információval. - A kórházak közötti összehasonlítást, keresgélést megkönnyíti Szülészetkeresőnk, itt rengeteg információt össze tudsz szedni!
- Rendkívül hasznos a beszélgetés más kismamákkal, édesanyákkal és partnereikkel. Mennyire voltak elégedettek az orvossal, a szülésznővel, a kórházzal, milyen élményekkel tértek haza várakozásaikhoz képest?
Természetesen minden történetet és véleményt kellő távolságtartással kell kezelni. Nem vagyunk egyformák, ami egyikünk számára felháborító, másikunknak talán fel sem tűnne.
Az így összegyűjtött információk alapján kialakíthatod a saját tervedet. Olvasd el, miről dönthetsz te!

10 dolog, amibe beleszólhatsz a szülőszobán

Ha felkészülsz, és közlöd az igényeid, nagyobb esélyed lesz, hogy úgy szülj, ahogy neked a legjobb.

Talán nincs is minden kismama tudatában annak, hányféle részletre, apróságra gondolhatna a szüléssel kapcsolatban, és pontosan milyen részletekre kellene kiterjednie a tervnek. Íme a fő szempontok, amelyekről érdeklődni, gondolkodni és dönteni érdemes:

1. Hol, mikor?

A szülés várható időpontja, a választott kórház, orvos, szülésznő (mit szeretne abban az esetben, ha a választott szakember nem elérhető)

2. Kivel?

Kísérők a vajúdás és a szülés alatt (partner, dúla, barátnő, rokon)

3. Előkészítés, felvétel

Szabad-e saját ruhát viselni, fontos-e egyáltalán számunkra, beöntést, borotválást szeretnénk-e, milyenek tisztálkodási lehetőségek. Érdemes rákérdezni, hogy kitölthetjük-e előre, otthon a felvételi adatlapot, vagy legalább egyes részeit, elolvashatjuk-e a beleegyező nyilatkozatot előre, nyugalomban, még fájások nélkül. Egyáltalán nem lényegtelen, hogy tudtában vagyunk-e annak, mit írunk alá.

4. Vajúdás

Előreláthatóan hosszú órákat, akár egy egész napot is igénybe vesz majd. Gondoljuk meg, szeretnénk-e, ha partnerünk végig ott lenne, tisztázzuk, hogy adottak-e ehhez a körülmények. Mi az álláspontunk idegenek (orvostanhallgatók, szülésznőhallgatók, vendégek vagy más orvosok) jelenlétével kapcsolatban? Teljes zavartalanságot szeretnénk? Megoldható ez a választott kórházban? Igényt tarthatunk-e arra, hogy csak fogadott orvosunk, szülésznőnk végezzen belső vizsgálatokat? Várhatóan milyen gyakran fog ezekre sor kerülni? 

A partnered is veled lehet a vajúdás alatt

Aki kontaktlencsét hord, említse meg ezt szülési tervében is, és tisztázza, meddig viselheti, muszáj-e kivenni például császármetszés esetén. Kérdezzünk rá, lehet-e enni, választhatjuk-e folyadékpótló infúzió helyett a rendszeres vízivás lehetőségét. Érdeklődjük meg, milyen körülmények (szövődmények) esetén kell végig feküdni, és jelezzük a tervben, ha sétálni, mozogni szeretnénk vajúdás közben. Érdeklődjük meg, szabadon váltogathatjuk-e a testhelyzeteket.

Ha a baba jól van, kérhetjük az állandó CTG helyett az óránkénti, félóránkénti ellenőrzést, valamint kérhetjük azt is, hogy a szülés menetébe mindaddig ne avatkozzanak bele (burokrepesztés, oxitocin-infúzió), amíg ez nem indokolt a magzat állapota miatt. Tisztázzuk előre, milyen a szülőszoba felszereltsége, ennek alapján esetleg választhatunk a szülőszobák között.

Jelezzük írásban, mi az, amit szívesen kipróbálnánk: szülőszék, szülősámli, kád, otthonos berendezésű szoba, matrac, nagyméretű gimnasztikai labda. Vajúdás közben olyan tárgyaknak is hasznát vehetjük, amelyek nem tartoznak a szülőszoba alapfelszereléséhez.

Írjuk le, mit szeretnénk magunkkal vinni, s kérdezzük meg, lehetséges-e (kispárna, vajúdás közben is nagyon hasznos szoptatós párna, ásványvíz, gyümölcslé, szendvicsek, gyümölcs, szőlőcukor, frissítőkendő, a meztelen újszülött betakarására alkalmas puha, meleg, tiszta takaró, kendő, kissapka, ez utóbbiakra az első két órában lesz szükség, amikor fontos a közvetlen testi kapcsolat a babával.)

5. Fájdalomcsillapítás

Választott kórházunkban milyen lehetőségek állnak a kismama rendelkezésére? EDA, a gyógyszeres fájdalomcsillapítás egyéb formái, kéjgáz belélegzése, homeopátia, akupresszúra, akupunktúra, fürdés, zuhanyozás, segítség a légzési technikában, lelki támogatás (sok kórházban pszichoprofilaxisnak nevezik), hipnózis, masszázs.

Érdemes részletes listát készíteni a lehetőségekről, és bejelölni azokat, amelyeket adott esetben szívesen igénybe vennénk. Különösen a gyógyszeres megoldások előnyeivel, hátrányaival hasznos előre megismerkedni. Kérdezzünk rá, hogy az adott szer mekkora mennyiségben jut át a méhlepényen, mennyi ideig tart a hatása, mennyi idő alatt bomlik le a magzat, illetve újszülött szervezetében, milyen mellékhatásokkal kell számolni. Kérhetjük azt is, hogy ne ajánljanak fel gyógyszeres fájdalomcsillapítást, hanem tartsuk fenn a jogot, hogy mi magunk kérjük, ha szükségét érezzük.

6. Kitolás

Egyes kórházakban kötelező szétszedett ágyon, kiszíjazott lábakkal, úgynevezett kőmetsző helyzetben szülni. Tisztázzuk, hogy választott kórházunkban van-e más lehetőség, illetve melyek azok a körülmények, amelyek ezt a pozíciót feltétlenül szükségessé teszik. Kérdezzünk rá az úgynevezett "nyomatásra" is: vajon nyomhatunk akkor, ha ennek szükségét érezzük, vagy ez az orvos, szülésznő felszólítására történik.

Van-e időhatára a kitolási szakasznak, vagy a beavatkozások a baba jóllététől függenek? Jelezzük, ha szeretnénk tükörrel megnézni és megsimogatni a baba fejét. Párunknak milyen szerepet szánunk? Vágja el a köldökzsinórt, legyen a fejünknél, menjen ki? Érdeklődjünk a gátmetszéssel kapcsolatos gyakorlatról, s jelezzük, ha szeretnénk gátvédelemmel, vágás nélkül szülni.

7. Szülés után közvetlenül

Abban az esetben, ha a baba jól van, kérjük, hogy fektessék a hasunkra, és ne vigyék el pár perc elteltével. A legjobb megoldás, ha két órán keresztül ott maradhat a baba ruha nélkül, de gondosan betakarva édesanyjánál, így akár többször is szophat, a szopás hatására az anya testében termelődő oxitocin segíti a méh mielőbbi összehúzódását.

Ha a szülés után beavatkozásra van szükség (varrás, a korábbi hegvonalak épségének ellenőrzése), akkor kérjük, hogy kísérőnk tarthassa testközelségben a babát, esetleg ő fürdethesse meg, ő öltöztethesse fel, ha nem maradhat meztelenül. Az egészséges újszülöttek elkülönítésére biztosan nincs szükség, a legbiztonságosabb megoldás az anya közvetlen közelsége. Ha a választott kórház gyakorlata eltér ettől, kérdezzünk rá, lehet-e módosítani ezen, és ennek melyek a konkrét feltételei. Jelezzük, hogy kérünk-e segítséget a szoptatásban. Az első alkalmak nagyon fontosak, aki még gyakorlatlan, jól teszi, ha tapasztaltabbtól kér támogatást.

8. Császármetszés

Térképezzük fel előre a rendelkezésre álló érzéstelenítési lehetőségeket, kérdezzünk rá az előnyökre, hátrányokra. Az altatást manapság csak vészhelyzetben alkalmazzák, ha nincs idő megvárni a gerincközeli érzéstelenítés hatásának beálltát. Kérhetjük párunk jelenlétét a műtőben? Tarthatja a babát, amíg a sebet összevarrják? Hol és mikor szoptathatunk először, ki segít benne (ilyenkor a kismama alig tud mozdulni, segítségre feltétlenül szükség van), jelen lehet-e párunk vagy kísérőnk a műtét utáni órákban, esetleg éjszaka is?

9. Szülés után

Kérhetjük, hogy az újszülött vizsgálatait lehetőleg jelenlétünkben végezzék. Ha csak lehetséges, kérjük az éjjel-nappali együttes elhelyezést a babával, ez a szoptatás szempontjából is rendkívül fontos. A hosszú éjszakai szoptatási szünet miatt túltelítődhetnek a mellek, és további problémák is adódhatnak. Ha éjjel mindenképpen elviszik a babát, kérjük, hogy hozzák ki mindannyiszor, ha felébred, de ez kevésbé kedvező, mint az együttlét.

Mivel sok szülészeten rutinszerűen teát, cukros vizet, tápszert kapnak a babák, jelezzük, hogy kizárólagos szoptatást szeretnénk, kiegészítést csak orvosi utasításra és a szülővel való előzetes egyeztetés után kapjon a baba abban az esetben, ha a mellrehelyezés leküzdhetetlen akadályba ütközik.

10. Kórházi elhelyezés

Érdeklődjük meg a lehetőségeket. Olyan szülészetek is vannak, ahol a fizetős vagy alapítványi szobában a szülő nő partnere, kísérője is bent maradhat éjszakára. Ez különösen császármetszés után jelenthet nagy segítséget az első napokban. Mikor van látogatás, és hol lehet látogatókat fogadni? Jelezzük írásban igényeinket, különösen a nagyobb testvérek látogatására vonatkozót.

Vannak kórházak, ahol gyerekek nem léphetnek be a szülészet területére. Jelezzük, ha a szokásos időtartamnál rövidebb időt szeretnénk kórházban tölteni, tisztázzuk a korai hazaadás feltételeit.

A dúla – mit jelent a szüléskísérés?

A DÚLA – MIT JELENT A SZÜLÉSKÍSÉRÉS?

A dúla görög eredetű szó, segítő asszonytársat jelent.  A dúla figyelmet, szeretetet, tiszteletet, ölelést, tájékoztatást nyújt a várandós, vajúdó, gyermekágyas édesanya részére.

Manapság sok kismama számára a dúla kifejezés már nem ismeretlen fogalom. Asszonytársi segítő helyett a szüléskísérő megnevezést is szokták használni. Ez egy rendkívül különleges feladatkör: olyan nők válhatnak dúlává, akik már átélték a szülés élményét és empatikus készségük alkalmassá teszi őket, hogy másoknak is segítsenek a vajúdáskor és a gyermekágyas időszakban.

Az elmúlt évtizedekben, Amerikában és Európában megnőtt a nők természetes igénye az iránt, hogy a szülésüknél ne csak a szakszemélyzet, kórházi személyzet legyen jelen. Az egyre több apás-szülés is azt mutatja, hogy szükség van a személyes törődésre, amit a kórházak nem mindig, legalábbis nem megfelelő mértékben tudnak biztosítani. Kutatások bizonyították, hogy azoknál a szüléseknél, ahol jelen volt szüléskísérő, jelentősen csökkentek a kockázati tényezők.

 A dúla a vajúdás és a szülés ideje alatt végig, teljes figyelmével kíséri az anyát, érzékelve és követve minden olyan pillanatot, amikor támogatásra, bátorításra, megerősítésre, bíztatásra van szüksége. A dúla segítő jelenléte a tapasztalatok alapján jelentősen csökkentheti az orvosi beavatkozások szükségességének gyakoriságát, mivel sokszor képes az anyát érzelmileg átsegíteni a szülés nehezebb pillanatain.

A gyermekágy időszakban a dúla az összhang megteremtésében segít, helyes szoptatási technikát tanít, és minden olyan információt átad, ami erre az időszakra vonatkozhat.

Gondoskodó, támaszt adó jelenlétet nyújt a mamának mind a szülés, mind az azt követő időkben.

A szüléskísérés mindenkinek ajánlott, aki úgy érzi, szüksége van rá. A dúla választás időpontja mindenkinél eltérő, akkor jön el az ideje, mikor a kismama úgy érzi, már nem a várandósság áll a fő fókuszban, hanem a szülés. Ahhoz, hogy az anya és a dúla kapcsolata elmélyülhessen, érdemes már félidőnél felkérni a választott szüléskísérőt – ám a közös munkához nem feltétel, hogy jól ismerjék egymást. Hiszen a dúla minden esetben tudása legjavát nyújtja az őt választó kismamák számára.

Ha további kérdésed lenne a témával kapcsolatosan, akkor ajánljuk figyelmedbe Márkus Judit, szülésfelkészítő, szüléstámogató és gyermekágyas dúlát. részt vett a Sarasvati alapítvány és a Semmelweis mozgalom keretein belül indított dúla képzésen.

„Szeretném, ha minél több kismama boldogan élné át a várandósság időszakát, és szép szülésélményben lenne része.

A bizalmukkal megtisztelő, hozzám forduló pároknak, kismamáknak, egyéni és csoportos formában biztosítok lehetőséget a teljes körű tájékozódásra. Ezeken a találkozókon feltehetik kérdéseiket, hasznos, praktikus, gyakorlati tanácsokat kapnak mind a várandósság, vajúdás, szülés és gyermekágyas időszakot tekintve. „

Jósa András Oktató Kórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft.

Cím: 4400 Nyíregyháza, Szent István u. 68.  

Tel.: 42/ 599-700

Web: www.josa.hu

NEM BABABARÁT KÓRHÁZ

·         Éves születésszám 2010-ben: 3042

·         Császármetszések aránya: 35.1%

·         Genetikai vizsgálat: beutalóval más intézményben

SZÜLÉS

·         Választható szülésznő: igen

·         Dúla bemehet: igen

·         Egyágyas szülőszoba: 5

·         Apa bent lehet császármetszésnél: nincs adat

·         Szülési testhelyzet választható: igen

·         Szülés után azonnal megkaphatom a babát: igen

VAJÚDÁSKÖNNYÍTŐ ESZKÖZÖK

·         bordásfal

·         labda

·         kád

·         Egyéb:vajúdómatrac

GYERMEKÁGYAS OSZTÁLY

·         Családi szoba: igen

·         Újszülött intenzív osztály: nincs

·         Baba-mama közös elhelyezés (rooming-in): 6-12 óra

·         Látogatók fogadása: folyosón, családi szobában

·         Az újszülött bemutatása: üvegfalon / ablakon keresztül

·         Ha pótlást kap a baba, miből?: cumisüvegből

Az űrlap alja

A szülészetekre vonatkozó adatok forrása az EBF 2010-es kérdőíve, a Kismama magazin 2008-2011 között készített helyszíni riportjai, illetve telefonos interjúi. Az OEP által finanszírozott szülések és császármetszések számát az OEP, a magánintézmények adatait maguk az intézmények bocsátották rendelkezésünkre. Egyes adatok idővel változhatnak, ezeket folyamatosan frissítjük, illetve kérjük, akinek friss adata van, küldje el forrásmegjelöléssel nekünk.