Szülési terv
Összegyűjtöttünk
minden lényeges információt, amit az oldalunkon megtalál szülési terv témakörben.
Legyen szó okokról, tünetekről, panaszokról, kezelésről vagy éppen
életmód-változtatásról, a legfrissebb és legfontosabb tudnivalókat pár kattintással
eléri.
Tervezd meg a szülésedet!
Nehéz olyasmiről dönteni, amit még
nem is ismerünk, és ami ráadásul meglehetősen kiszámíthatatlan is. Mégis arra
biztatunk, hogy tájékozódj gondosan, és írd össze kívánságaidat.
Ha vízben
szülést szeretnél,
neked kell megtalálnod az intézményt,
ahol lehetőség van rá!
Talán
kívánságműsor a szülés? A kórház pedig szálloda? - kérdezik némi bosszúsággal
azok az orvosok, akik nem helyeslik a szülési tervek készítését. Úgy gondolják,
egyrészt orvosi kérdésekről, döntésekről van szó, másrészt pedig minden
egészségügyi intézménynek van kialakult működési rendje, amelyet nem lehet
büntetlenül felborítani. Hiszen mi is történne egy kórházban, ha ott mindenki
azt tehetné, amit akar?! Vannak olyan szülészek is, akik más érvek alapján
utasítják el a szülési terv készítését. Úgy vélik, túlságosan nagy csalódást
okoz, ha mégsem valósulnak meg a benne foglaltak. Szerintük a szüléshez
helyesebb kevésbé tervszerűen közelíteni, hiszen bármi történhet.
Tájékoztat
Akadnak viszont
szép számmal olyan szülészek is, akik kimondottan hasznos, előremutató ötletnek
tartják a szülési terv készítését. Egyrészt pontosan képbe kerülhetnek, milyen
a kismama beállítottsága, mennyire tájékozott, mi az, ami fontos és mi az, ami
lényegtelen számára. Ha idejében elkészül a terv, az is kiderül, vajon
összeillik-e az orvos és a páciens, vagy épp ellenkezőleg, mindkettejüknek
jobb, ha elválnak útjaik. Persze a rendeléseken szóban is meg lehet beszélni
mindent, ám ha írásban rögzítjük, bármikor pontosan fel lehet idézni a
megbeszélteket.
Leírtuk és megbeszéltük
Amikor a
vajúdás és a szülés megindul, akkora az izgatottság, esetleg az ijedelem, hogy
sok minden talán feledésbe is merül a tervből, illetve előfordulhat az a
sajnálatos eset is, hogy az orvos különböző (nem feltétlenül egészségügyi)
okokra hivatkozva mégsem teljesíti a kéréseket. Ha azonban a szülésznő és az
orvos kezében is ott van az előre megbeszélt, egyeztetett terv írásos
változata, nem kell a vajúdó kismamának vagy párjának minduntalan utalnia rá.
Arra tudnak figyelni, amire ebben a helyzetben kell: a babára, a tágulás
folyamatára és a megpróbáltatások elviselésére.
Mi kell hozzá?
- A
kismamának tájékozódnia kell a vajúdás és szülés folyamatáról, vagyis
valamilyen szinten képben kell lennie, hogy mi vár rá. Az sem árt, ha ismeri a
választott kórház gyakorlatát, hiszen azzal homlokegyenest ellenkező bánásmódra
nem számíthat.
- Jó megoldás, ha részt vesz a szülésre felkészítő kórházi tanfolyamon, a
szülőszoba-látogatáson, és mindenre rákérdez, amit nem ért vagy furcsának
talál.
- Ahol nincs ilyen tanfolyam (vagy ahol van, de a kismama érdeklődik más
nézőpontok iránt is), ott intézményektől független felkészítést is lehet
választani.
- Létezik olyan felkészülési forma is, amely teljes egészében az interneten
bonyolódik, rendszeresen érkező hírlevelek vagy személyre szabott e-mailek
formájában.
- Jó megoldás lehet a Kismama magazin havonta megjelenő
számainak olvasgatása is, hiszen minden hónapban 15-20 oldal szól a
babavárásról és a szülésről, csupa új és aktuális információval. - A kórházak
közötti összehasonlítást, keresgélést megkönnyíti Szülészetkeresőnk, itt
rengeteg információt össze tudsz szedni!
- Rendkívül hasznos a beszélgetés más kismamákkal, édesanyákkal és
partnereikkel. Mennyire voltak elégedettek az orvossal, a szülésznővel, a
kórházzal, milyen élményekkel tértek haza várakozásaikhoz képest?
Természetesen minden történetet és véleményt kellő távolságtartással kell
kezelni. Nem vagyunk egyformák, ami egyikünk számára felháborító, másikunknak
talán fel sem tűnne.
Az így összegyűjtött információk alapján kialakíthatod a saját tervedet. Olvasd
el, miről dönthetsz te!
10 dolog, amibe beleszólhatsz
a szülőszobán
Ha felkészülsz, és közlöd az
igényeid, nagyobb esélyed lesz, hogy úgy szülj, ahogy neked a legjobb.
Talán nincs
is minden kismama tudatában annak, hányféle részletre, apróságra gondolhatna a
szüléssel kapcsolatban, és pontosan milyen részletekre kellene kiterjednie a
tervnek. Íme a fő szempontok, amelyekről érdeklődni, gondolkodni és
dönteni érdemes:
1. Hol, mikor?
A szülés
várható időpontja, a választott kórház, orvos,
szülésznő (mit szeretne abban az esetben, ha a
választott szakember nem elérhető)
2. Kivel?
Kísérők a
vajúdás és a szülés alatt (partner, dúla, barátnő, rokon)
3. Előkészítés, felvétel
Szabad-e
saját ruhát viselni, fontos-e egyáltalán számunkra, beöntést, borotválást
szeretnénk-e, milyenek tisztálkodási lehetőségek. Érdemes rákérdezni, hogy
kitölthetjük-e előre, otthon a felvételi adatlapot, vagy legalább egyes
részeit, elolvashatjuk-e a beleegyező nyilatkozatot előre, nyugalomban, még
fájások nélkül. Egyáltalán nem lényegtelen, hogy tudtában vagyunk-e annak, mit
írunk alá.
4. Vajúdás
Előreláthatóan
hosszú órákat, akár egy egész napot is igénybe vesz majd. Gondoljuk meg,
szeretnénk-e, ha partnerünk végig ott lenne, tisztázzuk, hogy adottak-e ehhez a
körülmények. Mi az álláspontunk idegenek (orvostanhallgatók,
szülésznőhallgatók, vendégek vagy más orvosok) jelenlétével kapcsolatban?
Teljes zavartalanságot szeretnénk? Megoldható ez a választott kórházban?
Igényt tarthatunk-e arra, hogy csak fogadott orvosunk, szülésznőnk végezzen
belső vizsgálatokat? Várhatóan milyen gyakran fog ezekre sor kerülni?
A partnered
is veled lehet a vajúdás alatt
Aki kontaktlencsét hord, említse meg ezt szülési tervében is, és tisztázza,
meddig viselheti, muszáj-e kivenni például császármetszés esetén. Kérdezzünk
rá, lehet-e enni, választhatjuk-e folyadékpótló infúzió helyett a rendszeres
vízivás lehetőségét. Érdeklődjük meg, milyen körülmények (szövődmények) esetén
kell végig feküdni, és jelezzük a tervben, ha sétálni, mozogni szeretnénk
vajúdás közben. Érdeklődjük meg, szabadon váltogathatjuk-e a
testhelyzeteket.
Ha a baba jól van, kérhetjük az állandó CTG helyett az óránkénti, félóránkénti
ellenőrzést, valamint kérhetjük azt is, hogy a szülés menetébe mindaddig ne
avatkozzanak bele (burokrepesztés, oxitocin-infúzió),
amíg ez nem indokolt a magzat állapota miatt. Tisztázzuk előre, milyen a
szülőszoba felszereltsége, ennek alapján esetleg választhatunk a szülőszobák
között.
Jelezzük írásban, mi az, amit szívesen kipróbálnánk: szülőszék, szülősámli,
kád, otthonos berendezésű szoba, matrac, nagyméretű gimnasztikai labda. Vajúdás
közben olyan tárgyaknak is hasznát vehetjük, amelyek
nem tartoznak a szülőszoba alapfelszereléséhez.
Írjuk le, mit szeretnénk magunkkal vinni, s kérdezzük meg, lehetséges-e
(kispárna, vajúdás közben is nagyon hasznos szoptatós párna, ásványvíz,
gyümölcslé, szendvicsek, gyümölcs, szőlőcukor, frissítőkendő, a meztelen
újszülött betakarására alkalmas puha, meleg, tiszta takaró, kendő, kissapka, ez
utóbbiakra az első két órában lesz szükség, amikor fontos a közvetlen testi
kapcsolat a babával.)
5. Fájdalomcsillapítás
Választott
kórházunkban milyen lehetőségek állnak a kismama rendelkezésére? EDA, a
gyógyszeres fájdalomcsillapítás egyéb formái, kéjgáz belélegzése, homeopátia,
akupresszúra, akupunktúra, fürdés, zuhanyozás, segítség a légzési technikában,
lelki támogatás (sok kórházban pszichoprofilaxisnak nevezik), hipnózis,
masszázs.
Érdemes részletes listát készíteni a lehetőségekről, és bejelölni
azokat, amelyeket adott esetben szívesen igénybe vennénk. Különösen a
gyógyszeres megoldások előnyeivel, hátrányaival hasznos előre megismerkedni.
Kérdezzünk rá, hogy az adott szer mekkora mennyiségben jut át a méhlepényen,
mennyi ideig tart a hatása, mennyi idő alatt bomlik le a magzat, illetve
újszülött szervezetében, milyen mellékhatásokkal kell számolni. Kérhetjük azt is,
hogy ne ajánljanak fel gyógyszeres fájdalomcsillapítást, hanem tartsuk fenn a
jogot, hogy mi magunk kérjük, ha szükségét érezzük.
6. Kitolás
Egyes
kórházakban kötelező szétszedett ágyon, kiszíjazott lábakkal, úgynevezett
kőmetsző helyzetben szülni. Tisztázzuk, hogy választott kórházunkban van-e más
lehetőség, illetve melyek azok a körülmények,
amelyek ezt a pozíciót feltétlenül szükségessé teszik. Kérdezzünk rá az
úgynevezett "nyomatásra" is: vajon nyomhatunk akkor, ha ennek
szükségét érezzük, vagy ez az orvos, szülésznő felszólítására történik.
Van-e időhatára a kitolási szakasznak, vagy a beavatkozások a baba jóllététől
függenek? Jelezzük, ha szeretnénk tükörrel megnézni és megsimogatni a baba
fejét. Párunknak milyen szerepet szánunk? Vágja el a köldökzsinórt, legyen a
fejünknél, menjen ki? Érdeklődjünk a gátmetszéssel kapcsolatos gyakorlatról, s
jelezzük, ha szeretnénk gátvédelemmel, vágás nélkül szülni.
7. Szülés után közvetlenül
Abban az
esetben, ha a baba jól van, kérjük, hogy fektessék a hasunkra, és ne vigyék el
pár perc elteltével. A legjobb megoldás, ha két órán keresztül ott maradhat a
baba ruha nélkül, de gondosan betakarva édesanyjánál, így akár többször is
szophat, a szopás hatására az anya testében termelődő oxitocin segíti
a méh mielőbbi összehúzódását.
Ha a szülés után beavatkozásra van szükség (varrás, a korábbi hegvonalak
épségének ellenőrzése), akkor kérjük, hogy kísérőnk tarthassa testközelségben a
babát, esetleg ő fürdethesse meg, ő öltöztethesse fel, ha nem maradhat
meztelenül. Az egészséges újszülöttek elkülönítésére biztosan nincs szükség, a
legbiztonságosabb megoldás az anya közvetlen közelsége. Ha a választott kórház
gyakorlata eltér ettől, kérdezzünk rá, lehet-e módosítani ezen, és ennek melyek
a konkrét feltételei. Jelezzük, hogy kérünk-e segítséget a
szoptatásban. Az első alkalmak nagyon fontosak, aki még gyakorlatlan,
jól teszi, ha tapasztaltabbtól kér támogatást.
8. Császármetszés
Térképezzük
fel előre a rendelkezésre álló érzéstelenítési lehetőségeket, kérdezzünk rá az
előnyökre, hátrányokra. Az altatást manapság csak vészhelyzetben alkalmazzák,
ha nincs idő megvárni a gerincközeli
érzéstelenítés hatásának beálltát. Kérhetjük párunk jelenlétét
a műtőben? Tarthatja a babát, amíg a sebet összevarrják? Hol és mikor
szoptathatunk először, ki segít benne (ilyenkor a kismama alig tud mozdulni,
segítségre feltétlenül szükség van), jelen lehet-e párunk vagy kísérőnk a műtét
utáni órákban, esetleg éjszaka is?
9. Szülés után
Kérhetjük,
hogy az újszülött vizsgálatait lehetőleg jelenlétünkben végezzék. Ha csak
lehetséges, kérjük az éjjel-nappali együttes elhelyezést a babával, ez a
szoptatás szempontjából is rendkívül fontos. A hosszú éjszakai szoptatási
szünet miatt túltelítődhetnek a mellek, és további problémák is adódhatnak. Ha
éjjel mindenképpen elviszik a babát, kérjük, hogy hozzák ki mindannyiszor, ha
felébred, de ez kevésbé kedvező, mint az együttlét.
Mivel sok szülészeten rutinszerűen teát, cukros vizet, tápszert kapnak a babák,
jelezzük, hogy kizárólagos
szoptatást szeretnénk, kiegészítést csak orvosi
utasításra és a szülővel való előzetes egyeztetés után kapjon a baba abban az
esetben, ha a mellrehelyezés leküzdhetetlen akadályba ütközik.
10. Kórházi elhelyezés
Érdeklődjük
meg a lehetőségeket. Olyan szülészetek is vannak, ahol a fizetős vagy
alapítványi szobában a szülő nő partnere, kísérője is bent maradhat éjszakára.
Ez különösen császármetszés után jelenthet nagy segítséget az első napokban.
Mikor van látogatás, és hol lehet látogatókat fogadni? Jelezzük írásban
igényeinket, különösen a nagyobb testvérek látogatására vonatkozót.
Vannak kórházak, ahol gyerekek nem léphetnek be a szülészet területére.
Jelezzük, ha a szokásos időtartamnál rövidebb időt szeretnénk kórházban
tölteni, tisztázzuk a korai hazaadás feltételeit.
A dúla – mit jelent a szüléskísérés?
A DÚLA – MIT JELENT A SZÜLÉSKÍSÉRÉS?
A dúla görög eredetű szó, segítő
asszonytársat jelent. A dúla figyelmet, szeretetet, tiszteletet, ölelést,
tájékoztatást nyújt a várandós, vajúdó, gyermekágyas édesanya részére.
Manapság sok kismama számára a dúla
kifejezés már nem ismeretlen fogalom. Asszonytársi segítő helyett a
szüléskísérő megnevezést is szokták használni. Ez egy rendkívül különleges
feladatkör: olyan nők válhatnak dúlává, akik már átélték a szülés élményét és
empatikus készségük alkalmassá teszi őket, hogy másoknak is segítsenek a
vajúdáskor és a gyermekágyas időszakban.
Az elmúlt évtizedekben, Amerikában és
Európában megnőtt a nők természetes igénye az iránt, hogy a szülésüknél ne csak
a szakszemélyzet, kórházi személyzet legyen jelen. Az egyre több apás-szülés is
azt mutatja, hogy szükség van a személyes törődésre, amit a kórházak nem
mindig, legalábbis nem megfelelő mértékben tudnak biztosítani. Kutatások
bizonyították, hogy azoknál a szüléseknél, ahol jelen volt szüléskísérő,
jelentősen csökkentek a kockázati tényezők.
A dúla a vajúdás és a szülés ideje
alatt végig, teljes figyelmével kíséri az anyát, érzékelve és követve minden
olyan pillanatot, amikor támogatásra, bátorításra, megerősítésre, bíztatásra
van szüksége. A dúla segítő jelenléte a tapasztalatok alapján jelentősen
csökkentheti az orvosi beavatkozások szükségességének gyakoriságát, mivel
sokszor képes az anyát érzelmileg átsegíteni a szülés nehezebb pillanatain.
A gyermekágy időszakban a dúla az
összhang megteremtésében segít, helyes szoptatási technikát tanít, és minden
olyan információt átad, ami erre az időszakra vonatkozhat.
Gondoskodó, támaszt adó jelenlétet nyújt
a mamának mind a szülés, mind az azt követő időkben.
A szüléskísérés mindenkinek ajánlott,
aki úgy érzi, szüksége van rá. A dúla választás időpontja mindenkinél eltérő,
akkor jön el az ideje, mikor a kismama úgy érzi, már nem a várandósság áll a fő
fókuszban, hanem a szülés. Ahhoz, hogy az anya és a dúla kapcsolata
elmélyülhessen, érdemes már félidőnél felkérni a választott szüléskísérőt – ám
a közös munkához nem feltétel, hogy jól ismerjék egymást. Hiszen a dúla minden esetben
tudása legjavát nyújtja az őt választó kismamák számára.
Ha további kérdésed lenne a témával
kapcsolatosan, akkor ajánljuk figyelmedbe Márkus Judit, szülésfelkészítő,
szüléstámogató és gyermekágyas dúlát. részt vett a Sarasvati alapítvány és a
Semmelweis mozgalom keretein belül indított dúla képzésen.
„Szeretném, ha minél több kismama
boldogan élné át a várandósság időszakát, és szép szülésélményben lenne része.
A bizalmukkal megtisztelő, hozzám
forduló pároknak, kismamáknak, egyéni és csoportos formában biztosítok
lehetőséget a teljes körű tájékozódásra. Ezeken a találkozókon feltehetik
kérdéseiket, hasznos, praktikus, gyakorlati tanácsokat kapnak mind a
várandósság, vajúdás, szülés és gyermekágyas időszakot tekintve. „
Jósa András Oktató Kórház Egészségügyi
Szolgáltató Nonprofit Kft.
Cím: 4400
Nyíregyháza, Szent István u. 68.
Tel.: 42/ 599-700
NEM BABABARÁT KÓRHÁZ
·
Éves születésszám 2010-ben: 3042
·
Császármetszések aránya: 35.1%
·
Genetikai vizsgálat: beutalóval más intézményben
SZÜLÉS
·
Választható szülésznő: igen
·
Dúla bemehet: igen
·
Egyágyas szülőszoba: 5
·
Apa bent lehet császármetszésnél: nincs adat
·
Szülési testhelyzet választható: igen
·
Szülés után azonnal megkaphatom a babát: igen
VAJÚDÁSKÖNNYÍTŐ
ESZKÖZÖK
·
bordásfal
·
labda
·
kád
·
Egyéb:vajúdómatrac
GYERMEKÁGYAS
OSZTÁLY
·
Családi szoba: igen
·
Újszülött intenzív osztály: nincs
·
Baba-mama közös elhelyezés (rooming-in): 6-12 óra
·
Látogatók fogadása: folyosón, családi szobában
·
Az újszülött bemutatása: üvegfalon / ablakon keresztül
·
Ha pótlást kap a baba, miből?: cumisüvegből
A szülészetekre
vonatkozó adatok forrása az EBF 2010-es kérdőíve, a Kismama magazin 2008-2011
között készített helyszíni riportjai, illetve telefonos interjúi. Az OEP által
finanszírozott szülések és császármetszések számát az OEP, a magánintézmények
adatait maguk az intézmények bocsátották rendelkezésünkre. Egyes adatok idővel
változhatnak, ezeket folyamatosan frissítjük, illetve kérjük, akinek friss
adata van, küldje el forrásmegjelöléssel nekünk.
